Ateroskleroza je najčešća i
najozbiljnija bolest u grupi bolesti nazvanoj arterioskleroze - bolesti za koje
je karakteristično da arterijski zid postaje stanjen i slabije elastičan.
Nastanak bolesti
Ateroskleroza se obično
manifestuje kroz tri stadijuma: rani, razvijeni i zrela lezija.
•Početna lezija se karakteriše
nodularnim zonama lipidnih depozita, koji se morfološki vide kao «masne pruge».
One predstavljaju nakupljene makrofage ispunjene lipidima u intimi krvnog suda.
Ove rane lezije se razvijaju pre desete godine i šire se tokom života, tako da
u trećoj deceniji zauzimaju 1/3 aortne površine.
•Razvijene lezije se nazivaju
«plakovi». Oni se u početku javljaju u koronarnim arterijama, abdominalnoj
aorti i u nekim segmentima karotidnih arterija. Postaju izrazite tokom III i IV
dekade života. Ovi fibrozni plakovi su čvrsti, kupastog oblika i prekriveni
fibromuskularnom kapom.
•Zrela lezija može progredirati
do stadijuma sa zrelom fibroznom kapom na kojoj se uočavaju ulceracije. Ove
lezije lako rupturiraju i dovode do stvaranja tromboze i tromboembolizacije sa
nastankom kliničkih manifestacija ateroskleroze kao što su: koronarna bolest
(KB), cerebrovaskularni inzult i periferna vaskularna bolest.
Faktori rizika
Promenljivi faktori rizika za
pojavu kliničkih manifestacija su: životne navike (stil života) i neke
biohemijske ili fiziološke karakteristike.
•Životne navike obuhvataju:
hiperkalorijsku ishranu bogatu zasićenim mastima i holesterolom, pušenje
duvana, prekomernu upotrebu alkohola i fizičku neaktivnost.
•Biohemijske ili fiziološke
karakteristike vezane za povećani rizik pojave KB su: povećanje ukupnog
holesterola u plazmi, povećanje nivoa LDL holesterola, niske playmatske
vrednosti HDL holesterola, povišeni trigliceridi u serumu, hipertenzija,
hiperglikemija, dijabetes, gojaznost, kao i trombogeni faktori
(hiperfibrinogenemija).
•Nepromenjive - lične
karakteristike su: starost, pol, pozitivna porodična anamneza za postojanje KB
ili neke druge aterosklerotske vaskularne bolesti u mlađem životnom dobu (za
muškarce pre 55. a za žene pre 65. godine), lična anamneza KB ili neke druge
aterosklerotske bolesti.
Lečenje
Lečenje ateroskleroze usmereno je
zapravo na lečenje njenih komplikacija: infarkt miokarda, angina pectoris,
aritmije, moždani udar itd. Stoga je ovde izuzetno važna prevencija u koju
spadaju mere smanjivanja faktora rizika koji mogu pogodovati razvoju
ateroskleroze. Važna je dakle pravilna ishrana bez prekomernog unošenja masnoća
i šećera, fizička aktivnost, regulisanje telesne težine i krvnog pritiska,
nepušenje.
Nema komentara:
Objavi komentar
Napomena: komentar može objaviti samo član ovog bloga.