Vrste obolenja
Suženje može biti lokalizovano na bilo kom dijelu torakalne
ili abdominalne aorte,
Simptomi i dijagnoza
Najčešće nema simptoma.
U starijih osoba glavobolje, vrtoglavice, epistaxis, bolovi
u nogama tipa claudicatio intermittens.
Klinički znaci
Dobro razvijeni, atletski građene osobe. Sistolni thrill u
supraklavikularnoj jami, vidljive izvijugane interkostalne arterije, pulsacije
interkostalnih arterija, sistoini šum ejekcionog tipa u II i.k. prostoru
lijevo, lI ton nad aortom akcentovan, sistolni šum interskapularno.
Povećan krvni pritisak na gornjim ekstremitetima, smanjen na
donjim.
Pulsacije arterije carotis i art. radialis snažniji nego
arterije femoralis, koji je smanjen i zaostaje.
Rtg
Hipertrofija lijeve komore. Na jednjaku postoje impresije koje
mu daju izgled slova E. Na donjim ivicama rebara postoje uzure (Roeslerov
znak).
EKG
U blažim oblicima može biti normalna, obično pokazuje
hipertrofiju lijeve komore.
Kateterizacija srca
Nije potrebna, ne daje dijagnostičke podatke.
Angiokardiografija
Potrebna je u većini slučajeva radi ocjene lokalizacije
suženja. Retrogradna aortografija pokazuje mjesto suženja aorte i veličinu
poststenotične dilatacije.
Funkcionalne karakteristike
Mjesto suženja predstavlja opstrukciju krvotoka prema donjem
dijelu tijela. Zbog toga dolazi do povećanja pritiska u dijelu prije optrukcije
i do razvoja kolateralne arterijske mreže radi održavanja krvotoka u dijelu
ispod opstrukcije.
Održavanje uslova velikog krvnog pritiska pre opstrukcije
opterećuje pritiskom lijevu komoru i dovodi do njene insuficijencije.
Održavanje visokog pritiska u krvnim sudovima pre
opstrukcije, osobito cerebralnih, može dovesti do njihove rupture.
Prognoza
Prognoza ovih pacijenata, ako se hirurški tretiraju na
vrijeme, je povoljna. U hirurški netretiranilh bolesnika prognoza je rđava.
Smrt nastupa obično u četvrtoj ili petoj deceniji života uslijed srčane
insuficijencije ili cerebralne apopleksije.
izvor: www.vasdoktor.com
Više o zdravlju na:
Nema komentara:
Objavi komentar
Napomena: komentar može objaviti samo član ovog bloga.